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소소한정보

병원 비급여 진료비확인 방법

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병원비! 제대로 나온거 맞나?

 

환자가 병원이나 의원 등에서 부담한 진료비 중

비급여 진료비가 건강보험 의료급여 대상에

해당되는지의 여부를 확인해주는 제도

#비급여진료비확인제도

진료를 받고 지불한 비용 중 전액본인부담금과

비급여 진료비가 법령에서 정한 기준에 맞게

부담되었는지를 확인하여 더 많이 지불한

경우 국민에게 되돌려 주는 제도입니다.

 

참고로 비급여란?

건강보험 혜택이 적용되는 진료항목을 급여

그렇지 않은 항목은 비급여라고 합니다.

 

 

건강보험이 적용되는 급여 진료비에 대한

적정성 여부는 비급여 진료비확인요청서의

대상이 되지 않으며,

 

비급여 진료비 확인결과 의료기관 등에서

환자에게 비급여 진료비 기준에 맞는다면

환불금이 발생하지 않을수도 있으므로

비급여 진료비확인제도를 신청 전에

의료기관에 미리 확인해야 합니다.

 

의료법 제45조 및 같은 법 시행규칙

제42조의2에 의해 비급여 진료비용을

의료기관에 고지하도록 하고 있습니다.

 

 

비급여 진료비확인 서비스 처리절차

 

비급여 진료비 확인요청을 하는 방법은

인터넷요청, 모바일앱, 우편, FAX, 방문요청으로

신청할 수 있으며 본인, 미성년자의 경우, 제3자

확인요청자에 따라 필요서류가 다르니까

확인 후 신청하시기 바랍니다.

 

 

비급여 진료비 확인신청시 가장 중요한

진료비영수증은꼭 제출해야 하므로

의료기관이 직인이 있는 영수증을

진료 후 결제시 꼭 받으세요.

 

 

비급여 진료비 확인서비스를 신청하기 전에

본인의 진료내역 또는 영수증을 이용하여

환불 여부를 미리 확인할 수 있으므로

진료비확인 자가점검을 통해 검토 후

비급여진료비 환급이 가능하다면

비급여 진료비 신청을 해보세요.

 

 

비급여진료비 확인안내 < 비급여진료비 확인신청 < 진료비 - 건강보험심사평가원

 

www.hira.or.kr

 

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